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　　而临床上发现，很多新妈妈为了大力收缩，把肚子的力量都用上了。刘娟提醒，如果很大力量收缩，但用的是腹部的力量，其实是在给腹部增压，往下的力量不止抵消了锻炼的效果，更有可能会有反效果，因为腹压增加本身就是压力性尿失禁的高危因素。

　　“凯格尔锻炼如果做到位，其实很辛苦的。掌握了要领后，坐公交车、洗菜做家务，随时随地都可以做。”

　　如果掌握不到收缩的要领，在家里可以使用阴道哑铃的辅助。“把阴道哑铃放置到阴道内，然后站立起来，阴道哑铃在重力作用下会往下掉，那么就会迫使你被动地收缩阴道把它hold住。这样可以帮助你找到正确用力的感觉。”刘娟说。

　　此外，康复训练还可以联合低频电刺激进行。电刺激可以对阴部神经、盆腔神经和神经肌肉进行刺激，使肌肉被动锻炼，加强肌肉强度，抑制膀胱逼尿肌收缩，促进局部血液循环。尤其对绝经后的患者，电刺激与盆底肌肉联合训练效果更佳。

　　对于重度子宫脱垂、压力性尿失禁的患者，还应采用微创的重建手术、抗尿失禁手术等重建盆底功能。若患者因为年龄、生育、并发症等问题无法及时进行手术，应该在医生、护士的指导下使用子宫托进行治疗。

　　别让宝宝躺在肚子上 

　　除了注重盆底康复，日常生活中有一些动作是新妈妈或盆底功能障碍患者都应该避免的。刘娟表示，便秘、长期下蹲姿势、拎重物、慢性咳嗽等，都是盆底功能障碍的高危因素。这些情况的共同特点，就是长期腹压增加。

　　“还要提醒新妈妈，不要用肚子垫着孩子。有的妈妈产后肚子大，会偷懒把孩子放在大肚子上，好像很舒服。其实对于产后盆底肌受损的新妈妈来说，这也是导致压力性尿失禁的潜在因素。”刘娟说。

　　至于运动，瑜伽、游泳是最适合盆底功能障碍的。

　　来源：广州日报、广州医科大学附属第三医院（gysyfwh）、健康有约（gzrbjkgj）、南方农村报

责任编辑：张玉