互助献血叫停之后:既打击“血头” 又要保证血源(3)
时间:2018-02-14 01:17 来源:偶酷网新闻 作者:偶酷网新闻 点击:次
袁红一一搜集好患者家属的建议,准备向上级反馈。“我们现在面临的是阵痛期。”袁红说,“实际上,取消了互助献血,我们需要多少的血小板或者红细胞,都要向北京市血液中心来提取,他们得调剂好。这件事其实对血液中心压力很大。” 北京的《通知》还提出,要加强对临床医生的“限制性输血策略”和对用血患者的“安全有效输血策略”的宣教,力争各临床用血医疗机构自体输血率达到30%以上。 所谓“自体输血”,即采集患者自身的血液或血液成分,经过储存或一定的处理,在术中或术后需要时再回输给患者。对于一些择期手术的患者,自体输血因不需检测血型和交叉配合实验,可防止传染疾病。发达国家自体输血已占输血总量的20%-40%,澳大利亚和美国占 80%-90%。 几年前,为应对血荒,北京的各大医院就曾以加强自体输血的方式来“自救”。然而,限于技术等原因,“这仅仅是杯水车薪,”某三甲医院相关负责人叹了口气。 据记者了解,目前,北京大学人民医院、北京航天中心医院等已经自发开展医院单采血小板,病友家属每天去医院采血点捐献血小板,大约维持20个单位,以过渡这段时期。 蒲保珍是幸运的。2月13日下午,主治医生给她打了电话,告诉她将会继续进行姐供妹造血干细胞移植,准备工作已经就绪,14号进舱。 多次买血的晓晨赶上了“末班车”。2月9日,一个女志愿者联系上晓晨,给他献了血。 丝丝仍在为妈妈的血小板奔波,2月13日,她终于从病友那里借来了血小板勉强维持。妈妈之前的化疗效果不错,没有感染,也没有发烧。然而,因为新政策的到来,妈妈的疗程不知是否还能继续下去。 “我害怕的是,不要最后因为一个血小板而(面临)丧命(的危险)。”丝丝说。 3月底大限后如何填补用血空缺? 事实上,近年来,国家卫计委已多次发文要求各地对互助献血进行规范,不断降低互助献血率。比如,要严格互助献血启动条件、标准和范围,原则上仅在稀有血型和急救用血等情形下启动互助献血;不能进行身份核实的地区,不得开展互助献血。 2月1日,国家卫计委回复新京报采访称,经过各地共同努力,全国互助献血率逐年降低,2016年降至3.2%,2017年进一步降至2.2%。 另外,从全国来看,无偿献血的总量在不断增加。2017年全年无偿献血人次达到1459万人次,采血量达到2478万单位,较2016年分别增长4.2%和5%。 国家卫计委表示,结合全国无偿献血工作发展良好形势,专家研究分析认为,我国已经具备停止互助献血的基础。因此要求除边远地区以外,2018年3月底前全国停止开展互助献血。 此前,南宁、上海、天津、武汉等地已取消了互助献血政策。广西钦州、四川省等地则明确2018年3月31日起暂停开展互助献血工作。 按照国家卫计委的说法,广西南宁中心血站2015年互助献血率达到50%以上,而经过一系列综合措施,截止2016年底已停止互助献血。 据记者了解,2015年起,南宁中心血站开始采取措施对互助献血进行调控。 2016年末,采血量增长10.08%,互助献血比例下降至15.12%。2017年3月,南宁市卫计委正式下文,暂停在当地开展互助献血。 此举所带来的用血空缺如何填补?1月23日,南宁中心血站给新京报记者的答复是:“开源节流。” 据介绍,南宁市开展志愿者献血月活动,并下沉到基层,开拓农村无偿献血队伍。在节流方面,成立“自体输血技术宣讲团”,推广相关技术和管理经验,以保护血液资源。 南宁中心血站的相关工作人员告诉记者,这样做基本上也只能维持一个“紧平衡状态”,每年的一、三季度,南宁市仍然和全国其他许多地区一样,存在季节性用血紧张。 另据武汉方面介绍,他们通过增加街头流动献血车和固定献血屋等措施来应对。 北京市红十字血液中心新闻发言人表示,本市今年规划的新采血点约有16个,主要布局在大型交通枢纽等人流密集的繁华地带。西单采血点这两天就能重张。未来,本市还会加大团体献血招募力度,号召和组织更多团体单位参加无偿献血,努力提高团体献血的比例。 北京市还希望建立“常态血液调剂机制”,从外地调血。去年年底,京津冀血液管理信息系统实现联网。 国家卫计委回复的数据显示,2017年全国区域间调配血液超过154万单位,“有力缓解季节性、区域性、偏型性血液供需矛盾”。 但首都的压力仍然很大。由于京津冀三地用血需求量都不小,《北京日报》日前发布的报道中提到,据记者了解,可调配的空间还相对较小。叫停互助献血后,相对麻烦的是血小板,预计缺口大约会在10%。 “血浆能够保证供应,但是血小板从外地调不现实。”一位不愿具名的血液科专家向记者解释,捐献血小板需要通过血细胞分离机采集,这样的机器通常只有血液中心才有,“一般的献血车只能献全血。” 此外,血小板的存活期只有5天,从外地调要1-2天,到北京后通过血液中心集中调配,再输到病人体内,这个时间也是5天,“一定要靠北京的资源。” “其实国家希望把那些变相的买卖的情况回归到正常的供应中”。袁红说,同样取消互助献血的上海,一直在落实团体献血。 深圳是全国极少数没有实行过互助献血的城市。在深圳,每年的献血者中有超过60%是定期献血者,血小板的捐献者是100%为定期献血者。 据媒体报道,现已退休的原深圳市血液中心主任杨宝成曾在内部会议中提交了一份名为《深圳为什么没有“血荒”》的总结报告,“政府的重视与支持”被列为首要因素,“十一五”期间,深圳市政府将无偿献血纳入了深圳经济社会发展指标体系。 (责任编辑:admin) |