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　　如今，当了40多年医生的王聪实在不敢想象，这次“意外事故”被认定为第四次非法行医，甚至可能会被判刑。不堪精神压力的王聪因肾癌复发，被家人送进医院。

　　据刑法规定，非法行医罪是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。“非法行医一般指行政违法，非法行医罪是刑事违法。”张红升说。

　　“此案涉及行政法和刑法的衔接。如果不构成非法行医罪，王聪将面临行政处罚。如果构成非法行医罪，那么管理权就会移交给公安机关。”李常华称，王聪可对判定结果进行陈述、申辩、听证、复议和诉讼。

　　“非法行医”离“非法行医罪”有多远？

　　让王聪想不通的是，这起“意外事故”中，他的贴敷行为是否算“行医”“诊疗”。赣榆区对其涉嫌非法行医的判定理由是，他未取得《医疗机构执业许可证》，前提是否将他当成医生？“我的角色不是医生，只是一个想给孩子谋福利的老人”。

　　张红升认为，行政法上的证明要求比刑法上要低，王聪的行为确实涉嫌行政法意义上的非法行医，但是否涉嫌刑法意义上的非法行医罪，有待讨论。

　　对于是否涉嫌非法行医罪，有几个关键因素值得关注。比如，非法行医罪是职业犯，当事人的行为是否具备职业性、反复持续性，是否属于偶然性质的好意施惠于他人有待考察。再比如，孩子贴“三伏贴”后灼伤程度是否属非法行医罪的“情节严重”或“严重损害就诊人身体健康”尚需认定。

　　2008年，最高人民法院出台了《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)，在认定非法行医罪的主体上，个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构即属于非法行医。而在2016年修订版的《解释》中，删除了这一规定。

　　张红升称，这意味着医生未经许可而开办医疗机构，不能再以非法行医罪追究其刑事责任，不过仍可能因构成行政违法而面临处罚。

　　另外，《医疗机构管理条例实施细则》中规定，“诊疗行为”是以疾病为对象。张红升解释，本案中，当事人出于一种“未病先治”的预防理念，给本没有疾病的孩子贴敷“三伏贴”，也没对小孩作出疾病诊断和治疗，那么他的行为是不是“医疗活动”“医疗行为”也需考量。

　　张红升说，现代医疗行为的多样性，远超过执业医师法对医师执业活动的规定。执法中常根据“诊疗活动”“医疗美容”的解释，来认定是否属于非法行医，这也可能缩小了非法行医的范围。

　　他表示，“行医”与“非法行医”都不是一个准确的法律概念，所以对于“非法行医”的判断会有争议。“非法行医的行为认定与法律适用，对非法行医的依法处理至关重要”。

　　张红升举例说，疾病诊断、疾病治疗、医疗美容等虽无诊疗目的，但属公认的医学手术、医学检查或医学预防，如断骨增高、变性手术、胎儿性别鉴定、输注血液制品、预防接种等行为，也应判定为“行医”。而生活中的测量血压、体温，疾病咨询等不宜认定为“行医”。为此，他建议具体认定还需结合个案，以及执法实务，再作决定。

　　中国青年报·中国青年网记者 李超 实习生 程蓉 来源：中国青年报

　　2019年08月09日 06 版 (责任编辑：admin)