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　　常年在医院和孩子们打交道的吕芳，回到家后也有自己的两个孩子要照顾。由于儿科医生的职业特点，工作压力大、与家人聚少离多总是不可避免。

　　吕芳的儿子今年6岁，女儿今年才2岁。而孩子们的爸爸，也是一名急诊医生。这晚，当吕芳值夜班的同时，孩子们的爸爸也正在另一家医院出夜班急诊。而每当夫妻同时出诊，吕芳的两个孩子只能交给两方老人轮流照顾。

　　“上有老下有小，而自己工作的特殊性，一方面觉得对不起孩子，没有时间多陪伴他们，另一方面也觉得对不起父母，让他们平添奔波。”吕芳说，每一个有医生的家庭都有各种各样的困难，但面对医院里这么多孩子，也唯有坚持。

吕芳在工作中。冷昊阳 摄

　　12年前，吕芳从医学专业毕业后就来到儿研所工作，执业这么多年，吕芳不愿意多提自己在工作与家庭之间严重“失衡”。在她看来，这是每个医生家庭的常态，更何况自己的家庭里有两个急诊医生。

　　对于夜班，吕芳觉得给自己更大挑战的是生物钟的调整，以及夜班里的身体困倦与精力专注之间的抗衡。

　　上夜班之前，吕芳总是要在家中好好睡一觉，但毕竟，白天还有家事要处理，有孩子要照顾，睡觉很难睡踏实。而不管夜班前睡了多久，到了后半夜还是会犯困，尤其是早上五六点钟，在历经一夜的工作后，她甚至同样的问题都要问上几遍，不断向孩子和家长确认。

吕芳在写病历。冷昊阳 摄

　　儿科的尴尬：

　　医生短缺 急诊不“急”

　　医生时刻马不停蹄，患者依然排着大队，在很多医院的儿科门诊，这样的场景几乎就是常态。

　　根据国家卫健委的数据，截至2018年底，全国儿科医生达到了15.4万名，每千人口的儿科医生数量为0.63名。而在2015年，全国则只有12万儿科医生，每千人口的儿科医生不到0.5名。

　　三年的时间，中国儿科医生供需矛盾虽正在缓解，但这一比例相比发达国家的水平依然差距较大。

　　今年5月，国家卫健委妇幼司司长秦耕曾在发布会上对记者表示，国家正从学历教育、全科医生培养、住院医师的培训、转岗培训等多方面充实儿科医生队伍建设，2020年的目标是每千人口的儿科医生达到0.69，通过多个渠道是有能力达到这个目标的。

凌晨5点过，天已大亮，儿科急诊室里仍有不少患儿等待就诊。冷昊阳 摄

　　另一个现实存在于中国儿科诊室的问题，则是儿科急诊的定位偏差。

　　在一些儿科专家看来，虽然都叫急诊，但儿科急诊和成人急诊还是有着本质的不同。儿科急诊除了担负和成人急诊一样的抢救等功能外，在普通门诊夜间关闭时，急诊仍承担门诊的职能。

　　这样的设置也直接导致了夜间患者数量的居高不下，纵使有些患者的情况完全不能称之为“急”。正如记者所见，在儿研所推行分级诊疗后，吕芳12小时的夜班，所需输液的患者也仅有区区一二例，其所接的患者，绝大部分都是4级患者，即病情最轻的一级。

　　“其实我们接诊的很多病例，严格意义上并不是急诊的范畴。”吕芳介绍，往往孩子出现发烧、头痛、过敏等症状，家长都会很紧张，从而不分时间地选择急诊。“谁家的孩子不是掌上明珠呢？我也是家长，很能理解他们的心情。”吕芳说。

　　不过，她也建议，如果孩子只是发烧，精神状态还比较好，并没有必要折腾全家人大半夜来看急诊。与其选择大半夜跑到医院，增加交叉感染的机率，还不如选择在白天看门诊，这样检查更方便、值班医生更多，科室更全面，看病的效率也会更高。(中国医师协会提供采访支持)(完)