前列腺癌是否需要筛查，是十分令人困惑的问题。因为前列腺癌与其他癌症不同，发展非常缓慢。即使得了前列腺癌，大部分情况下，患者最后仍然多是死于其他病因，而与前列腺癌无关。很多人往往是通过尸检发现的前列腺癌，而其生前对此一无所知。因此，即使有办法能早期发现前列腺癌，诊断后要不要治疗，也让医生十分犯难。前列腺癌筛查能不能最终延长患者的寿命，目前还存在争议。

医学界一般建议50岁以上的男性，可以向医生咨询前列腺癌筛查的相关信息，充分了解风险之后，可以自愿选择是否进行前列腺癌筛查。如果自己的父亲或兄弟患有前列腺癌，可以提早到45岁咨询医生。

如果决定做前列腺癌筛查，主要项目就是血PSA检查，同时做或不做直肠指检。前列腺癌患者的PSA 往往会高于正常人，不过促使PSA升高的因素很多，不只有前列腺癌，老年、前列腺炎甚至长时间骑车都可能导致PSA升高。

子宫内膜癌

据统计，美国2014年有超过5万名女性患上子宫内膜癌，同时有8000多名女性不幸死于子宫内膜癌。肥胖、糖尿病、高血压、雌激素类药物（如长期服用治疗乳腺癌的他莫昔芬）以及年龄增长等，都是子宫内膜癌的危险因素。不过子宫内膜癌的早期发现很大程度上是靠女性自己发现阴道异常出血，也就是说，子宫内膜癌通常在早期就出现典型症状——阴道异常出血。只要及时发现、及时就诊，就可以获得满意的治疗效果。

那什么是阴道异常出血？比如绝经后的阴道出血，比如月经量突然增多，比如经期结束后又突然阴道出血，任何有别于正常月经的阴道出血情形，都可视为阴道异常出血。

靠女性自己发现症状，不属于筛查的范畴，因此对普通女性没有必要进行筛查。对于有高危因素的女性，即使没有阴道异常出血，也需要进行筛查。不过这部分人很稀少，主要是有遗传性非息肉性结肠癌家族史的女性。

其他建议

建议从35岁起，每年做1次子宫内膜活检，每年的常规体检也能早发现一些癌症。

美国癌症协会建议20岁以上的成年人需要做每年1次的常规体检，常规体检里面包含着跟癌症相关的体检项目，如甲状腺、口腔、淋巴结、腹部的体格检查。具体来说，就是医生用眼睛看、用手触摸，来判断有没有异常（如甲状腺上的硬块、腹部的肿块占位）。但是根据前文提到的癌症筛查定义，这些并不算是严格意义上的癌症筛查，因为这些检查也能发现其他疾病，并非为癌症专门开展的。

特别要说一下甲状腺癌。甲状腺癌大多能早期发现，而且治疗效果大多不错。很多甲状腺癌可以靠医生触摸发现，但是这种触摸本身并不算作癌症筛查。同样，虽然甲状腺B超、抽血化验能发现一些早期甲状腺癌，但目前尚不推荐作为甲状腺癌筛查手段。一些有甲状腺癌家族史的人（而且还是一种特殊的病理类型，叫做髓样癌，恶性程度高，这种甲状腺癌有遗传倾向）属于高危人群。需要及早咨询医生，并且要进行特殊的基因检测，不过这已经超出癌症筛查的范畴了。